Diễn biến dịch ngày 4/4: Gần 6.000 ca COVID-19 mới, Hà Nội vượt mốc 1,5 triệu người nhiễm; 3 cơ chế gây ra tình trạng hậu Covid-19

Tại họp báo Chính phủ thường kỳ chiều 4/4, Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên cho biết lô vaccine này nằm trong số vaccine mà Australia viện trợ Việt Nam. Chiều qua, Bộ Y tế đã làm việc với Đại sứ quán nước này và Tổng giám đốc Pfizer tại Việt Nam. Cả hai đơn vị đều thống nhất sẽ đưa lô vaccine về Việt Nam nhanh nhất.

Theo ông Tuyên, Việt Nam đã cơ bản phủ đủ hai liều cho nhóm dân số từ 12 tuổi. Tháng 12/2021, Bộ Y tế đề xuất và sau đó Chính phủ cho phép áp dụng hình thức lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt để mua 21,9 triệu liều vaccine Pfizer cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi.

Tuy nhiên, trong quá trình đàm phán với Pfizer, một số tổ chức như Đại sứ quán Australia, Hà Lan, Mỹ tại Việt Nam đề nghị sẽ hỗ trợ vaccine cho trẻ. Vì vậy, Bộ Y tế đang điều chỉnh để trình Chính phủ, đảm bảo tỷ lệ mua và tỷ lệ nhận viện trợ đáp ứng được nhu cầu tiêm chủng.

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên, đối với vaccine sản xuất tại Việt Nam, ngay từ đợt đầu dịch bùng phát, Bộ Y tế đã chỉ đạo các đơn vị và khuyến nghị các cơ quan nghiên cứu khoa học trong nước, đến nay đã có 3 ứng cử viên: Nanocovax, Covivax, ARCT154.

Đối với Nanocovax (do Công ty cổ phần Công nghệ sinh học Nanogen nghiên cứu) đã đến giai đoạn thử nghiệm lâm sàng, giữa kì của giai đoạn 3. Vaccine này đã được Hội đồng đạo đức và Hội đồng tư vấn của BYT cấp phép. Qua rà soát hồ sơ, vẫn còn một của ứng cử viên này, vẫn còn một số các dữ liệu mà Hội đồng cấp phép đề nghị Nanogen bổ sung. Hiện nay, công ty Nanogen đang tổng hợp để bổ sung các dữ liệu cho Hội đồng tư vấn cấp phép. Sau khi bổ sung đầy đủ cac tài liệu theo đề cương nghiên cứu, hội đồng sẽ tiếp tục họp và nếu đủ điều kiện sẽ trình Bộ Y tế cấp phép cho vaccine này.

Đối với vaccine Covivax (do Viện vaccine và Sinh phẩm Y tế nghiên cứu) đã được đánh giá kết quả giữa kì của thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1, đang đánh giá ở giai đoạn 2 và hoàn thiện hồ sơ, đề cương để chuẩn bị tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3.

Đối với vaccine ARCT154 (sản xuất công nghệ mRNA) đã đánh giá giữa kì của giai đoạn 1, giai đoạn 2, đang triển khai ở giai đoạn 3b và đang đánh giá giữa kì, thử nghiệm lâm sàng trên 1000 tình nguyện viên.

"Vaccine là sinh phẩm tiêm cho con người nên độ an toàn phải rất cao, tránh tai biến tức thì hoặc biến chứng lâu dài khi tiêm vaccine chưa được đánh giá cụ thể", Thứ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh.

Về tiến độ tiêm vaccine tại nước ta, Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên cho biết đến nay, người từ 18 tuổi cơ bản tiêm đủ mũi 1, mũi 2 và hơn 40% đã tiêm mũi 3. Độ bao phủ vaccine cho đối tượng 12-17 tuổi cũng cơ bản đáp ứng yêu cầu.

 Sở Y tế Hà Nội tối 4/4 thông báo vừa ghi nhận 5.868 ca COVID-19 mới, giảm gần 500 ca so với hôm qua.

Bệnh nhân phân bố tại 362 xã, phường, thị trấn thuộc 30/30 quận, huyện, thị xã. Một số quận, huyện ghi nhận nhiều bệnh nhân trong ngày như: Long Biên (409); Hoàng Mai (350); Sóc Sơn (308); Đông Anh (297); Hà Đông (277).

Cộng dồn số mắc tại Hà Nội từ ngày 29/4/2021 là 1.502.649 ca.

Hiện toàn thành phố chỉ còn 181.286 ca COVID-19 đang điều trị, theo dõi, trong đó có hơn 1.000 ca điều trị tại các bệnh viện; 156 ca điều trị tại cơ sở thu dung quận/huyện/thị xã và hơn 180.100 người theo dõi cách ly tại nhà.

Hôm qua TP chỉ ghi nhận 1 ca COVID-19 tử vong. Tổng số người tử vong do COVID-19 từ 27/4/2021 đến nay là 1.327 người.

- Tính từ 16h ngày 02/4 đến 16h ngày 03/4, trên Hệ thống Quốc gia quản lý ca bệnh Covid-19 ghi nhận 50.730 ca nhiễm mới, trong đó 0 ca nhập cảnh và 50.730 ca ghi nhận trong nước (giảm 14.886 ca so với ngày trước đó) tại 61 tỉnh, thành phố (có 27.307 ca trong cộng đồng).

- Các tỉnh, thành phố ghi nhận ca bệnh như sau: Hà Nội (6.304), Yên Bái (2.604), Nghệ An (2.599), Quảng Ninh (2.522), Bắc Giang (2.503), Phú Thọ (2.435), Lào Cai (2.034), Thái Bình (1.725), Vĩnh Phúc (1.592), Tuyên Quang (1.420), Lạng Sơn (1.361), Quảng Bình (1.283), Bắc Kạn (1.112), Thái Nguyên (997), Hà Giang (968), Hà Nam (957), Sơn La (948), Bình Định (929), Cao Bằng (789), Lâm Đồng (768), Vĩnh Long (758), Hải Dương (754), Bắc Ninh (735), Hưng Yên (709), Hà Tĩnh (688), Bình Phước (674), Tây Ninh (669), Hòa Bình (591), Bình Dương (589), Lai Châu (572), Cà Mau (565), Quảng Trị (562), Thừa Thiên Huế (555), Ninh Bình (520), Bến Tre (519), Điện Biên (467), Quảng Ngãi (463), Bà Rịa - Vũng Tàu (454), Đắk Nông (437), Đà Nẵng (419), Thanh Hóa (409), Nam Định (368), Phú Yên (362), Hồ Chí Minh (347), Quảng Nam (251), Hải Phòng (247), Trà Vinh (229), Khánh Hòa (194), An Giang (136), Bình Thuận (135), Long An (128), Bạc Liêu (117), Kon Tum (88), Cần Thơ (46), Kiên Giang (44), Đồng Nai (37), Đồng Tháp (19), Ninh Thuận (9), Hậu Giang (9), Tiền Giang (3), Đắk Lắk (2).

- Ngày 03/4/2022, Sở Y tế Thái Bình đăng ký bổ sung 40.000 ca và Sở Y tế Bắc Giang đăng ký bổ sung 11.316 ca trên Hệ thống Quốc gia quản lý ca bệnh Covid-19 sau khi rà soát, bổ sung đầy đủ thông tin.

- Các địa phương ghi nhận số ca nhiễm giảm nhiều nhất so với ngày trước đó: Đắk Lắk (-3.997), Hà Nội (-1.119), Hà Giang (-1.048).

- Các địa phương ghi nhận số ca nhiễm tăng cao nhất so với ngày trước đó: Quảng Ninh (+144), Bình Định (+95), Bắc Giang (+64).

- Trung bình số ca nhiễm mới trong nước ghi nhận trong 07 ngày qua: 75.319 ca/ngày.

Theo văn bản của UBND TP HCM, lộ trình triển khai tiêm vắc-xin dự kiến bắt đầu tổ chức tiêm ngay sau khi được Bộ Y tế cung ứng vắc-xin, phấn đấu hoàn thành trước tháng 9-2022.

Theo UBND TP, dự kiến số lượng trẻ cần tiêm tại TP HCM là 898.537 trẻ, trong đó có 885.739 trẻ đi học và 12.807 trẻ đang nuôi dưỡng ở cơ sở bảo trợ xã hội và trẻ chưa đi học.

Đối với trẻ đi học: Tiêm tại trường học hoặc tại điểm tiêm được cơ sở giáo dục và y tế địa phương phối hợp quyết định, đảm bảo an toàn tiêm chủng và phòng, chống dịch bệnh.

Đối với trẻ không đi học: Tiêm tại điểm tiêm chủng cố định hoặc lưu động trên địa bàn do UBND TP Thủ Đức và các quận, huyện quyết định. Đối với trẻ đang điều trị nội trú tại các bệnh viện: Tổ chức tiêm vắc-xin ngay tại bệnh viện, kể cả trẻ cư trú tại tỉnh, thành khác.

Đến nay, tỷ lệ bao phủ vắc xin phòng COVID-19 tại Việt Nam đã đạt ở mức rất cao so với khu vực và quốc tế. Việt Nam hiện là 1 trong 6 nước có tỷ lệ bao phủ vắc xin ngừa COVID-19 cao nhất trên thế giới.

Ngày 4/4/2022 Bộ Y tế đã tổ chức hội nghị trực tuyến với các địa phương trên cả nước về việc triển khai cấp hộ chiếu vắc xin và quán triệt bổ sung xác thực thông tin tiêm chủng COVID-19.

Tại hội nghị, PGS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết, thống kê đến hết ngày 1/4 cả nước đã tiêm được 106 triệu liều vắc xin COVID-19. Tỷ lệ bao phủ vắc xin cho người từ 18 tuổi trở lên mũi 1 gần 100%, mũi 2 khoảng 99%, tỷ lệ người đã tiêm mũi 3 đạt 80%. Với nhóm từ 12 đến 17 tuổi, tỷ lệ mũi 1 là 99%, mũi 2 là 94%.

Tại Hội nghị trực tuyến hướng dẫn cấp hộ chiếu vaccine Covid-19 sáng 4/4, Bộ Y tế cho biết từ tháng 12/2021 đã ban hành Quyết định về biểu mẫu và quy trình cấp hộ chiếu vaccine. Bộ Y tế đã phối hợp với Bộ Thông tin và Truyền thông và các đơn vị liên quan xây dựng chức năng trên nền tảng Quản lý tiêm chủng Covid-19 và các hệ thống liên quan phục vụ cho việc ký số và cấp hộ chiếu vaccine. Đến nay, các hệ thống đã sẵn sàng cho việc triển khai cấp hộ chiếu vaccine cho người dân.

Đại tá Phùng Đức Thắng, Phó Cục trưởng Cục Cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội, Bộ Công an (C06) cho biết, đến ngày 30/3, nền tảng Quản lý tiêm chủng Covid-19 đã gửi sang khoảng 154 triệu mũi tiêm, còn khoảng 41 triệu mũi chưa gửi (các mũi tiêm cũ, thiếu thông tin cơ bản không thể gửi).

Trong số 154 triệu mũi tiêm gửi sang đã xác thực đúng thông tin được 112.569.288 mũi tiêm, còn lại 41.431.113 mũi tiêm xác thực sai thông tin. Về giải pháp làm sạch dữ liệu, nhập bổ sung các đối tượng cũ, các cơ sở tiêm chủng có trách nhiệm rà soát, phối hợp với công an địa phương thực hiện bổ sung, xác minh, xác thực thông tin và nhập dữ liệu lên hệ thống.

Theo ông Đỗ Trường Duy, Cục trưởng Cục Công nghệ thông tin, Bộ Y tế cho biết, công tác chuẩn bị triển khai cấp hộ chiếu vaccine cơ bản đã hoàn thành. Người dân đã tiêm chủng, khai báo chính xác thông tin và đã được các cơ sở tiêm chủng nhập dữ liệu lên hệ thống tiêm chủng, xác thực đúng thông tin với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư sẽ được cấp hộ chiếu vaccine mà không phải thực hiện thủ tục gì thêm.

Theo thông tin từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang, bệnh nhi 28 ngày tuổi vào viện trong tình trạng sốt cao, khò khè, bú kém, trong cơn bú tím tái, xét nghiệm test nhanh COVID-19 dương tính, có suy hô hấp/viêm phổi nặng.

Bệnh nhi được đưa vào Khu điều trị bệnh nhân COVID-19 điều trị tích cực. Đến ngày 1/4, siêu âm phổi có dịch, bệnh nhi xét nghiệm âm tính COVID-19 nên chuyển Khoa Nhi tiếp tục điều trị.

Tại Khoa Nhi, các bác sĩ đã chọc hút dịch màng phổi và hút ra được hơn 100ml dịch nâu sánh. Bệnh nhi được điều trị và chăm sóc tích cực, tình trạng dần ổn định hơn. Sau đó, được chuyển tuyến về Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị và theo dõi.

Đây là thông tin tại Hội nghị trực tuyến hướng dẫn triển khai cấp hộ chiếu vaccine Covid-19 và quán triệt việc bổ sung, xác thực thông tin tiêm chủng diễn ra vào sáng 4/4.

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn cho biết tỷ lệ bao phủ vaccine phòng Covid-19 tại Việt Nam đã đạt mức rất cao trong khu vực và quốc tế. Việt Nam hiện là một trong 6 nước có tỷ lệ bao phủ vaccine cao nhất thế giới.

Cả nước đã tiêm hơn 200 triệu liều vaccine phòng Covid-19. Tỷ lệ bao phủ mũi một vaccine cho người từ 18 tuổi trở lên là gần 100%, mũi 2 là 99% và mũi 3 đạt khoảng 50%. Đối với người từ 12 đến 17 tuổi, tỷ lệ mũi một là 99% và mũi 2 là 94%.

Ngoài ra, Bộ Y tế và các địa phương cũng đang chuẩn bị để tiêm vaccine phòng Covid-19 cho trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi giữa tháng 4.

Hà Nội và 20 tỉnh, thành phố khác có số ca mắc COVID-19 từ 1.000 tới hơn 7.000 ca/ngày, trong đó Hà Nội vẫn nhiều nhất với trung bình 7.423 ca. Cách đây 1-2 tuần, khoảng 40-45 tỉnh, thành phố ghi nhận số người mắc từ 1.000 ca/ngày trở lên. Bộ Y tế nhận định, dịch COVID-19 cơ bản đang được kiểm soát trên cả nước; tuần qua, số mắc mới có xu hướng giảm tại hầu hết các địa phương (tổng số khoảng 80.000-100.000 ca/ngày, tương đương tuần cuối tháng 2 - thời điểm trước khi số ca mắc bắt đầu tăng cao nhất).

Các chuyên gia y tế nhận định, người khỏi bệnh vẫn có khả năng tái nhiễm, do vậy cần tiếp tục hoàn thành tiêm vắc xin mũi 3; triển khai các biện pháp ưu tiên quản lí, bảo vệ nhóm đối tượng nguy cơ cao; tăng cường năng lực cách li, chăm sóc, điều trị quản lý người mắc COVID-19 tại nhà; thực hiện nghiêm thông điệp "5K + vắc xin + thuốc điều trị + công nghệ + đề cao ý thức người dân và các biện pháp khác".

Đến ngày 3/4, chỉ còn 37 ca tử vong, trung bình số tử vong ghi nhận trong 7 ngày qua là 42 ca/ngày. Thống kê cho thấy, so với tháng trước, số người tử vong giảm mạnh, trung bình chỉ còn trên dưới 50 ca/ngày so với gần 100 ca/ngày của tháng trước. Theo Bộ Y tế, do tỉ lệ bao phủ vắc xin cao trên phạm vi toàn quốc, đối tượng nguy cơ cao đã được chăm sóc tốt, nên tỉ lệ tử vong/mắc COVID-19 trên phạm vi toàn quốc giảm sâu.

Bác sĩ Nguyễn Thị Phương Thy - khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, cho biết hậu Covid-19 được hình thành bởi 3 cơ thế, thứ nhất là sự xâm nhập trực tiếp của virus vào tế bào cơ thể người thông qua thụ thể của men chuyển hóa angiotensin 2 (ACE2), gây ra vô số tổn thương cấu trúc và rối loạn chức năng của tế bào mang thụ thể ACE2 ở hàng loạt các hệ thống cơ quan như: Hô hấp, tim mạch, tiêu hóa, nội tiết, thần kinh, cơ xương khớp, da lông.

Thứ hai là phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch quá mức của cơ thể trong quá trình chống lại sự xâm nhập và phát triển của virus, biểu hiện bằng hội chứng nổi tiếng "cơn bão cytokines" gây bệnh cảnh nặng, tổn hại đa cơ quan trong đợt bệnh cấp.

Thứ ba là những yếu tố tâm lý xã hội tiêu cực từ đại dịch như: Mắc bệnh, nghèo đói, mất việc, cách ly, mất người thân, đặc biệt là những bệnh nhân sống sót sau bệnh cảnh nguy kịch, từng điều trị tại đơn vị chăm sóc tích cực (ICU),... ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý người bệnh.