Diễn biến dịch ngày 2/4: Hà Nội yêu cầu không để học sinh, sinh viên học trực tuyến kéo dài; Lý do một số người chưa từng dương tính nCoV

Các tỉnh, thành phố ghi nhận ca bệnh như sau: Hà Nội (7.423), Đắk Lắk (3.999), Nghệ An (2.911), Yên Bái (2.883), Phú Thọ (2.770), Bắc Giang (2.439), Quảng Ninh (2.378), Lào Cai (2.283), Hà Giang (2.016), Thái Bình (1.911), Quảng Bình (1.857), Bắc Ninh (1.758), Vĩnh Phúc (1.706), Lạng Sơn (1.668), Tuyên Quang (1.497), Bắc Kạn (1.479), Sơn La (1.319), Hà Nam (1.158), Thái Nguyên (1.134), Cao Bằng (1.111), Hải Dương (1.088), Vĩnh Long (988), Cà Mau (978), Hưng Yên (956), Lâm Đồng (936), Lai Châu (877), Bình Định (834), Bình Dương (748), Quảng Trị (747), Hồ Chí Minh (746), Tây Ninh (737), Bình Phước (728), Hà Tĩnh (715), Điện Biên (661), Hòa Bình (661), Ninh Bình (648), Quảng Ngãi (618), Nam Định (571), Thừa Thiên Huế (563), Bến Tre (557), Đà Nẵng (525), Đắk Nông (481), Thanh Hóa (465), Bà Rịa - Vũng Tàu (412), Phú Yên (358), Trà Vinh (342), Hải Phòng (302), Khánh Hòa (294), Bình Thuận (264), Quảng Nam (259), An Giang (150), Kiên Giang (146), Bạc Liêu (140), Kon Tum (121), Long An (115), Cần Thơ (80), Đồng Nai (40), Đồng Tháp (26), Hậu Giang (16), Ninh Thuận (13), Tiền Giang (10).

- Các địa phương ghi nhận số ca nhiễm giảm nhiều nhất so với ngày trước đó: Lào Cai (-521), Vĩnh Phúc (-496), Hòa Bình (-435).

- Các địa phương ghi nhận số ca nhiễm tăng cao nhất so với ngày trước đó: Đắk Lắk (+900), Bắc Ninh (+383), Bình Phước (+61).

- Trung bình số ca nhiễm mới trong nước ghi nhận trong 07 ngày qua: 81.203 ca/ngày.

Sở Y tế Hà Nội tối 2/4 thông báo vừa ghi nhận thêm 7.423 ca COVID-19 mới trong 24 giờ qua, giảm hơn 300 ca so với hôm qua.

Bệnh nhân COVID-19 mới phân bố tại 375 xã, phường, thị trấn thuộc 30/30 quận, huyện, thị xã. Một số quận, huyện ghi nhận nhiều bệnh nhân trong ngày như: Gia Lâm (1.877); Hà Đông (1.284); Ba Đình (652); Sóc Sơn (518); Đông Anh (282); Hoàng Mai (234).

Cộng dồn số mắc tại Hà Nội trong đợt dịch 4 (từ ngày 29/4/2021) đến nay là 1.490.477 ca.

Theo thống kê, Mỹ có 80 triệu ca nhiễm Covid-19 ở và 979.000 người tử vong. Nhưng có một thực tế khá lạ lùng khi các biến thể mới dễ lây lan xuất hiện. Đó là các thành viên trong gia đình đều có kết quả xét nghiệm dương tính, trừ một người, dù tất cả đã tiêm phòng và tiếp xúc với nguồn bệnh cùng lúc, cùng cách.

Tiến sĩ Mohamad Assoum, nhà dịch tễ học bệnh truyền nhiễm tại Đại học Queensland, đã đưa ra một số lý do.

Tránh khu vực có rủi ro cao

Hầu hết người nhiễm Covid-19 khi họ hít phải các giọt bắn có chứa virus hoặc khi những giọt đó rơi vào mắt hoặc miệng của họ. Một người bị nhiễm bệnh có thể phát tán virus ra bên ngoài khi ho, hắt hơi, la hét, hát to…

Một số nghiên cứu cho thấy, các biến thể Omicron có thể tồn tại lâu hơn trên các bề mặt so với chủng gốc. Tuy nhiên, bằng chứng trước đó ghi nhận, mọi người có nhiều khả năng nhiễm virus từ các giọt bắn hô hấp hơn các bề mặt bị ô nhiễm.

Không gian thông gió kém, tiếp xúc gần sẽ tăng nguy cơ lây truyền bệnh. Các chuyên gia cũng khuyên đeo khẩu trang, rửa tay thường xuyên, "hắt hơi an toàn" (ho và hắt hơi vào khuỷu tay) và tránh chạm vào mặt. Một số người chưa bao giờ có kết quả xét nghiệm dương tính vì tránh được các môi trường có nguy cơ cao do làm việc từ xa, tự lái xe riêng.

Tất nhiên, vào một thời điểm nào đó trong hai năm qua, mọi người đều phải đi vào các không gian công cộng, đi mua sắm, đi làm, thăm người thân.

Nhiễm Covid-19 không triệu chứng

Theo dữ liệu của thành phố Bắc Kinh (Trung Quốc), có tới 40,5% các trường hợp Covid-19 không có triệu chứng. Vì vậy, có thể một số người đã bị nhiễm bệnh mà không hay biết vì họ không có biểu hiện và không xét nghiệm.

Về giáo dục, ông Chử Xuân Dũng chỉ đạo các đơn vị tiếp tục triển khai các biện pháp đảm bảo công tác phòng, chống dịch tại các cơ sở giáo dục - đào tạo khi học sinh, sinh viên học trực tiếp.

"Căn cứ vào tình hình dịch bệnh để tổ chức hình thức dạy học cho phù hợp, không để học sinh, sinh viên học trực tuyến kéo dài; thường xuyên kiểm tra, đánh giá để hiểu rõ các tác động tiêu cực của việc học trực tuyến, đặc biệt là đối với trẻ nhỏ để có giải pháp kịp thời", kế hoạch nêu rõ.

Ngoài ra, các tổ chức, cơ quan, đơn vị, cơ sở sản xuất, kinh doanh, khu, cụm công nghiệp, khu chế xuất, cơ sở giáo dục, cơ sở lưu trú... xây dựng và tổ chức thực hiện hiệu quả kế hoạch phòng, chống dịch gắn với phương án hoạt động, sản xuất, kinh doanh phù hợp với các cấp độ dịch tại các địa phương (đến tận xã/phường, tổ dân phố) và cập nhật kết quả đánh giá an toàn lên bản đồ an toàn COVID-19.

Tháng 12/2021, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) tiếp nhận nữ sinh Đ.T.N.Q. (15 tuổi, ngụ tại Nhơn Trạch, Đồng Nai), nhập viện trong tình trạng mắc Covid-19, suy hô hấp nặng, viêm phổi và nhiễm trùng huyết.

Ngay lập tức, bé được cho thở máy thông số cao nhưng diễn biến xấu rất nhanh, tổn thương đa cơ quan nặng. Các bác sĩ liên tục điều trị cho bé với kháng sinh phổ rộng, kháng đông, kháng viêm.

Tuy nhiên, sau 4 ngày, phổi của bệnh nhi bị tổn thương nặng, buộc chỉ định can thiệp ECMO. Đây được xem là biện pháp hồi sức tích cực cuối cùng để hỗ trợ duy trì sự sống cho người bệnh, thay thế chức năng của tim và phổi.

Suốt thời gian chạy ECMO, có những lúc tình trạng bệnh nhi quá nặng, tưởng chừng như không thể qua khỏi.

Trải qua 80 ngày, bệnh tình bé gái tiến triển tốt hơn, ngưng được ECMO và cai máy thở. Sau đó, bệnh nhi được chuyển qua thở áp lực dương đường mũi và điều trị viêm phổi tại khoa Hô hấp 1.

Sau thời gian dài chống chọi bệnh nặng, nữ sinh gặp nhiều tổn thương về thể chất cũng như tâm lý. Các bác sĩ khoa Hô Hấp đã phối hợp cùng khoa Dinh Dưỡng, Vật lý trị liệu, Tâm lý xây dựng các liệu pháp phục hồi chức năng cho em.

Bệnh nhi được tập vật lý trị liệu hô hấp mỗi ngày để cải thiện chức năng phổi, tối ưu hóa chế độ ăn, bổ sung năng lượng, vitamin và khoáng chất cần thiết để hồi phục sức khỏe.

Sau tổng cộng 108 ngày chiến đấu với bệnh tật, nữ sinh đã được xuất viện, trở về nhà trong niềm hạnh phúc của gia đình và tập thể y bác sĩ.

Đây là một trong những bệnh nhi mắc Covid-19 có tình trạng nguy kịch và thời gian điều trị ECMO khá dài tại Việt Nam.

Liên quan các phản ứng sau tiêm, TS Đỗ Thiện Hải, Phó giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi T.Ư, cho biết thông qua kết quả thực nghiệm và triển khai trên thế giới, tình trạng này ở nhóm trẻ em 5 đến dưới 12 tuổi không khác biệt nhiều với trẻ lớn và người trưởng thành.

Cụ thể, trẻ có thể gặp một số phản ứng tại chỗ như sưng, đau tại điểm tiêm nhưng biểu hiện thoáng qua và rất nhanh. Một số phản ứng toàn thân cũng được ghi nhận như mệt mỏi tương tự cúm hay sốt nhẹ trong vài ngày. Ngoài ra, tỷ lệ phản vệ sau tiêm vắc xin ở nhóm trẻ 5 đến 12 tuổi khá thấp.

Theo TS Hải, việc theo dõi sau tiêm vắc xin cần được chú trọng và thực hiện sát sao hơn với trẻ 5 đến dưới 12 tuổi, phụ huynh không để trẻ một mình sau khi tiêm.

"Cha mẹ, người thân phải thường xuyên bên cạnh trẻ trong ít nhất 3 ngày sau tiêm để nhận ra các phản ứng, đặc biệt liên quan tim mạch, phản ứng phản vệ hay tình trạng tương tự viêm đa cơ quan như: phát ban, tổn thương niêm mạc. Đây là các dấu hiệu sớm để cảnh giác khi trẻ tổn thương những cơ quan khác" TS Đỗ Thiện Hải lưu ý.

Hà Nội yêu cầu các cơ quan liên quan tăng cường hơn nữa trách nhiệm theo thẩm quyền, đảm bảo kiểm soát hiệu quả dịch bệnh; khắc phục việc áp dụng quy định chống dịch gây ảnh hưởng, bức xúc cho dân.

UBND TP Hà Nội vừa ban hành kế hoạch khắc phục những hạn chế, khuyết điểm trong công tác phòng, chống dịch Covid-19 trên địa bàn.

Nội dung kế hoạch thể hiện, trong thời gian vừa qua, trong công tác phòng, chống dịch còn có sự bị động, lúng túng, lơ là, chủ quan; việc triển khai các biện pháp còn thiếu nhất quán, đặc biệt ảnh hưởng nhiều tới đời sống nhân dân, có lúc gây bức xúc...

Vì vậy, thành phố yêu cầu nâng cao hơn nữa trách nhiệm người đứng đầu các đơn vị, địa phương; đảm bảo tính chủ động, linh hoạt, tự chịu trách nhiệm; thực hiện quan điểm thống nhất trong lãnh đạo, chỉ đạo; đẩy mạnh phân cấp, phân quyền trong tổ chức thực hiện đi đôi với bảo đảm nguồn lực và nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ; phát huy vai trò nòng cốt của lực lượng y tế, các lực lượng tuyến đầu trong phòng, chống dịch.

Các địa phương phải thực hiện tốt phương châm "4 tại chỗ", đặc biệt là chỉ huy, điều phối, phối hợp tại chỗ để đáp ứng có hiệu quả giữa các lực lượng tại chỗ và lực lượng tăng cường khi cần thiết; xây dựng quy chế phối hợp liên ngành và điều phối nguồn lực trong tình huống dịch bệnh khẩn cấp cấp thành phố.

Từ đầu đợt dịch thứ tư (từ ngày 29/4) tới hết ngày 1/4, địa bàn Hà Nội đã ghi nhận hơn 1,48 triệu ca Covid-19, dẫn đầu cả nước, vượt xa địa phương xếp thứ hai là TP.HCM (trên 595.000 ca). Giai đoạn "đỉnh điểm" nhất của dịch bệnh tại Thủ đô rơi vào khoảng nửa cuối tháng 2, đầu tháng 3 khi nhiều ngày liên tiếp ghi nhận trên dưới 30.000 ca Covid-19.

Tuy nhiên thời gian trở lại đây, số nhiễm mới tại Hà Nội liên tục đi xuống. Tại bản tin ngày 1/4, Hà Nội chỉ ghi nhận 7.734 F0 mới, với 2.076 ca cộng đồng và 5.658 ca đã cách ly. Đem so với giai đoạn "cao điểm" trước đó thì số nhiễm trong ngày đã giảm gần 4 lần.

Trao đổi với VietNamNet, một lãnh đạo ngành y tế Hà Nội cho biết, đỉnh dịch Hà Nội đã đi qua hơn 10 ngày. Hiện số lượng ca nhiễm mới giảm rất nhiều so với giai đoạn trước, những ngày gần đây chỉ dưới 10.000. Về tình hình tiêm chủng, tỷ lệ tiêm phủ vắc xin của Hà Nội đang ở mức cao so với cả nước: tỷ lệ tiêm đủ mũi cơ bản là khoảng 99,6 - 99,7%, các liều tiêm bổ sung, tiêm nhắc lại cũng đạt tỷ lệ rất cao. Đặc biệt, có 88% người thuộc nhóm đối tượng nguy cơ đã tiêm mũi 3 vắc xin.

Theo vị đại diện, trong tình hình mới, một trong những vấn đề rất quan trọng là tiếp tục rà soát, đẩy mạnh tiêm chủng vắc xin Covid-19. "Cần tiếp tục tuyên truyền, rà soát tới cả những người di cư, di dân từ vùng khác về Hà Nội hoặc những bệnh nhân bị liệt, nằm ở nhà mà chưa tiêm thì phải tiêm vét cho họ. Tiêm đủ mũi cơ bản nếu chưa tiêm và tiêm mũi bổ sung, tăng cường nếu đã hoàn thành mũi cơ bản", vị này nói.

(Thái Hoàng, Đồng Nai) Trả lời:

Tôi là MC đám cưới, sau khi khỏi COVID-19 tôi xuất hiện tình trạng khó diễn đạt ý nghĩ thành lời nói, cũng có lúc vừa nói mà không nhớ mình nói cái gì thì có phải tôi bị hội chứng sương mù não hậu COVID-19 không?

Trải qua hơn hai năm kể từ khi xuất hiện đại dịch COVID-19, trên thế giới đã có khá nhiều nghiên cứu về hội chứng sương mù não (brain fog), một dạng rối loạn chức năng nhận thức.

Với hội chứng này, tổn thương vi mô trên não không xác định được, nhưng người ta thấy nó diễn ra với nhiều mức độ, dưới các hình thức khác nhau. Có người thì đơn giản chỉ là giảm khả năng tập trung chú ý, hay quên những gì mới xảy ra mà điển hình là quên chìa khóa hoặc các vật nho nhỏ. Ở một số người thì nó xảy ra theo cách đang nói đột nhiên không diễn đạt được các từ, có người bị đãng trí ảnh hưởng tới giải quyết công việc, khả năng tiếp thu, học hành hoặc có người nặng hơn là bị lú lẫn…

Tuy nhiên, để xác định xem bạn có thực sự bị hội chứng sương mù não hay không thì cần đi khám chuyên khoa để biết tình trạng của bạn xuất hiện sau khi bị COVID-19 bao lâu, diễn tiến, bệnh sử thế nào. Các bác sĩ sẽ cho bạn làm trắc nghiệm tâm lý về nhận thức, thần kinh, ví dụ thang đánh giá mức độ suy giảm nhận thức để xác định bạn có thực sự mắc hội chứng nói trên không.

Trong email gửi tới truyền thông quốc tế, Liên minh toàn cầu về vắc xin và tiêm chủng (GAVI) - tổ chức đồng dẫn dắt cơ chế COVAX và cơ chế Tiếp cận toàn cầu - chia sẻ những đánh giá rất tích cực của bà Aurélia Nguyen, giám đốc điều hành COVAX, về những gì Việt Nam đã làm được trong thời gian qua.

"Việt Nam đã xuất sắc trong chiến dịch vận động tiêm chủng của mình, đạt được độ phủ vắc xin rộng khắp trong nhóm những người cao tuổi, nhóm nguy cơ cao nhất và trong các nhóm dân số mở rộng khác. Hơn 79% người dân Việt Nam tới nay đã được tiêm hai liều vắc xin COVID-19.

Dấu mốc này có thể đạt được là nhờ rất nhiều sáng kiến như các điểm tiêm chủng linh hoạt đã được thiết lập trên cả nước, giúp một tỉ lệ lớn người dân được tiêm chỉ trong vòng 5 tháng. Vào lúc cao điểm, đã có hơn 2,1 triệu liều vắc xin được tiêm chỉ trong một ngày.

Theo các chuyên gia, trong quá trình triển khai tiêm chủng cho nhóm trẻ từ 5-11 tuổi tại một số nước trên thế giới, tới nay chưa ghi nhận trường hợp gặp biến cố viêm cơ tim sau tiêm phòng vắc xin Covid-19. Tuy nhiên, các chuyên gia lưu ý vẫn cần phải theo dõi sát trẻ sau tiêm.

Ths.BS Nguyễn Hiền Minh, Phó trưởng đơn vị tiêm chủng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, cho hay: "Viêm cơ tim, màng ngoài tim cấp ở trẻ em khi trẻ tiêm tiêm vắc xin mRNA ngừa COVID-19 (Pfizer-BioNTech hoặc Moderna), đặc biệt là ở trẻ vị thành niên nam và nam thanh niên, thường gặp hơn sau khi chích liều thứ hai và thường xuất hiện 2-4 ngày sau tiêm vắc xin Covid-19.

Tuy nhiên, cũng có trường hợp có thể gặp sớm (12h sau tiêm) hoặc muộn hơn trong vòng một tuần kể từ khi tiêm. Thậm chí có trường hợp trễ hơn lên đến 42 ngày".

Dấu hiệu điển hình của viêm cơ tim là trẻ có những cơn đau ngực cấp, khó thở, hụt hơi, cảm giác có nhịp tim nhanh, không đều hoặc hồi hộp đánh trống ngực, ngất, vã mồ hôi, trạng thái thần kinh kích thích, ăn uống kém hơn bình thường, nôn ói nhiều, có thể có sốt hoặc không.

TS Lê Kiến Ngãi, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn (Bệnh viện Nhi Trung ương) đưa ra hướng dẫn cụ thể cho các địa phương về trường hợp trẻ ở nhóm từ 5 đến dưới 12 tuổi chống chỉ định tiêm chủng , cần trì hoãn, thận trọng khi tiêm.

Cụ thể, nhóm trẻ từ 5 - dưới 12 tuổi chống chỉ định tiêm chủng là nhóm có tiền sử phản vệ với vắc xin phòng COVID-19 hoặc các thành phần của vắc xin. Đối tượng cần trì hoãn tiêm chủng là nhóm trẻ đang có bệnh cấp tính, mạn tính tiến triển hoặc các vấn đề khác phải trì hoãn.

Theo đó, trẻ có bệnh mạn tính hoặc các bệnh cấp tính tiến triển như đang có sốt, đang có tình trạng nhiễm trùng; trong đợt điều trị của bệnh mạn tính như đang hóa trị ung thư,… thì cần trì hoãn cho đến khi kết thúc tình trạng bệnh cấp tính, mạn tính, hoặc kết thúc đợt điều trị của bệnh mạn tính.

Chuyên gia này thông tin thêm, Hội đồng tư vấn đã đồng thuận đưa ra khuyến cáo với trẻ từng mắc COVID-19 cần trì hoãn tiêm trong thời gian 3 tháng kể từ ngày khởi phát bệnh.

"Tuy nhiên, tùy từng huống cụ thể, các đơn vị tiêm chủng có thể xem xét hoàn cảnh từng cá nhân, so sánh giữa lợi ích của việc tiêm và không tiêm để quyết định trẻ có cần tiêm sớm hơn thời gian 3 tháng này không. Nhưng việc này phải được sự đồng thuận của cha mẹ, người chăm sóc", TS Ngãi nói.

Thực tế cho thấy, một số bệnh nhân (BN) chọn gói khám hậu Covid-19 từ vài triệu đến cả chục triệu đồng cho hàng loạt xét nghiệm (XN), chẩn đoán hình ảnh để an tâm. Có BN lo lắng quá phải đi từ miền Trung vào TP.HCM khám hậu Covid-19 với chứng khó thở. Chưa bàn đến dịch vụ khám hậu Covid-19 tốn kém bao nhiêu, chỉ với tiền tàu xe cũng gây tốn kém không nhỏ cho BN. Có những BN làm ca đêm để tăng thêm thu nhập nhưng vì bị rối loạn đông máu, mất tập trung hậu Covid-19 nên phải xin chuyển qua làm ca ngày để tăng thời gian nghỉ ngơi.

Ở góc độ điều trị, nói về gánh nặng cho BN hậu Covid-19, bác sĩ (BS) Trương Hữu Khanh, chuyên gia bệnh truyền nhiễm, cho rằng hiện nay một số bệnh viện (BV) đưa ra gói khám hậu Covid-19 "vô thưởng vô phạt". Nơi nào có tâm thì làm gói tốt, còn không thì ngược lại. BV thuộc Nhà nước có nơi làm đàng hoàng, có nơi xé rào làm dịch vụ và BS nói chuyện gì với BN thì không kiểm soát được. Do đó, gánh nặng dồn về phía người dân.

Tôi khuyên người dân cứ đi khám bệnh định kỳ, có bệnh gì khám bệnh đó, có giấy chuyển tuyến để hưởng BHYT. Nếu cứ lo lắng quá mức mà đi khám ở một số nơi sẽ tốn nhiều tiền.